近年来，云南省委、省政府坚持把卫生健康工作摆在优先发展位置来抓，推进卫生健康事业取得历史性进步。2023年8月18日召开的云南省卫生健康大会指出，要切实把健康云南建设摆在突出位置、抓紧抓实，在主题教育中解决一批群众看病就医的急难愁盼问题，不断增进人民健康福祉，在建设更高水平健康云南上展现新担当新作为。在岁末年终之际，相关工作推进情况如何？日前，《中国卫生》杂志记者采访了云南省卫生健康委党组书记、主任姜旭。
▶《中国卫生》：云南省在提高人民群众医疗卫生服务可及性、打造优质高效的医疗卫生服务体系方面取得了哪些成就？
姜旭：打造优质高效的医疗服务体系是云南省卫生健康事业高质量发展的重要内容。近年来，云南省加快国家区域医疗中心建设，加强省级临床医学中心建设，实施国家和省级临床重点专科、中医临床重点学科、重大疑难疾病中西医协同救治能力建设。实施州（市）三级公立综合医院服务能力提升达标建设，补齐县级医院薄弱专科。在强基层方面，着力实施重点中心乡镇卫生院提质建设，创新建设基层心脑血管救治网络。云南省还积极促进中医药传承与创新，抓实县级中医医院综合服务能力提升、中医特色优势专科建设等中医能力建设项目。
在云南省委、省政府的高度重视下，云南省医疗服务体系实现了历史性跨越。为推动实现“大病重病在本省就能解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”，云南省建设43个国家级、617个省级临床重点专科；心血管病、呼吸、肿瘤3个国家区域医疗中心落户云南，30个省级临床医学中心、120个州（市）分中心，实现16个州（市）三级甲等医院全覆盖。在县级，云南省创新建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和新生儿救治“五大中心”，创建比例居全国前列；101家县级医院入选国家首批“千县工程”，县级医院达国家标准实现从“0”到“130”的历史性飞跃。51.7%的乡镇卫生院建成心脑血管救治站，每年抢救3.5万人次以上。中医药事业快速发展，州（市）中医医院实现全覆盖，96.8%的县级中医医院诊疗服务能力达到国家基本标准要求。
云南省持续壮大卫生健康人才队伍，实施高层次人才引培、临床急需紧缺专业人才和骨干医师培训、名老中医专家传承工作室，壮大执业（助理）医师队伍、公共卫生人员能力提升、基层医疗卫生人才能力提升等计划，为卫生健康事业发展提供人才支撑。同时，云南省坚持和加强党对卫生健康工作的领导，坚决树牢十种鲜明导向，保障重点任务、行动计划、工作责任“3个落实”。
▶《中国卫生》：近年来，云南省在医改方面取得了哪些成就？
姜旭：为了持续深化医药卫生体制改革，云南省深入学习并推广三明医改经验，持续推进药品耗材集中带量采购，健全优化公立医疗机构医疗服务价格动态调整机制。云南省以玉溪市成功申报建设国家级示范项目为契机，加快推进全省公立医院实现高质量发展；落实“两个允许”要求，提高医务人员奖励性绩效工资分配额度；进一步加快推进城市医联体、紧密型县域医共体建设。
经过不懈努力，云南省取消了实行多年的药品耗材加成政策，居民个人卫生支出占卫生总费用的比重降至27.07%，持续低于全国平均水平。组织25批次药品耗材集中带量采购，平均降价55%。在全国率先以省为单位对乡村医生养老作出制度性安排并给予财政保障，解决了乡村医生养老的问题。创新出台《云南省促进卫生健康人才队伍发展三十条措施》，省科技领军人才朱兆云成功当选中国工程院院士，国医大师也实现了“零”的突破。
▶《中国卫生》：在健康扶贫方面，云南省近年来开展了哪些工作？
姜旭：云南省立足边疆民族地区实际，于2017年出台了《云南省健康扶贫30条措施》。政策实施以来，云南省累计救治36种大病患者约20万人、白内障患者2.1万人。其中，针对迪庆藏族自治州、怒江傈僳族自治州、昭通市贫困程度较深地区，云南省建立了共同推进机制，联合制订专帮方案，因地制宜提供“保姆式”结对帮扶。
云南省健康脱贫攻坚战取得了历史性成就。健康扶贫开展后，全省贫困患者住院报销比例从2016年的61.15%提高到2020年的89.40%，人均自付费用从2442元降低到693元。全省建档立卡贫困人口实现了基本医疗保险、大病保险、医疗救助全覆盖，实现应保尽保，如期实现全省因病致贫返贫的28.28万户112.49万人全部脱贫。云南省还深入推进健康乡村建设，进一步提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，为全省坚决打赢脱贫攻坚战、与全国同步全面建成小康社会贡献了卫生健康力量。
▶《中国卫生》：在贯彻新时代党的卫生健康工作方针，更高水平建设健康云南方面，云南省有哪些经验和成就？
姜旭：为高水平建设健康云南，云南省以创新实施卫生健康事业高质量发展3年行动计划为抓手，抓实抓细十大工程、44个重点项目，“强学科”打造医疗高地，“强县级”做强县域龙头，“强基层”筑牢基层网底，“管慢病”降低健康风险，“控疾病”夯实健康屏障，“重妇幼”关爱妇幼健康，“强辐射”提升国际影响力，“固支撑”夯实发展基础，“强人才”补齐结构短板，“新爱卫”推进社会健康综合治理，全力推动云南卫生健康事业一年一变样、三年上一个大台阶。
在加快构建公共卫生服务体系方面，云南省持续抓好疫情防控，抓好慢病管理，巩固艾滋病防控，做好疟疾、登革热等输入性传染病防控。实施妇幼保健特色专科建设，降低全省危重儿童病死率、致残率。云南还积极建设面向南亚东南亚的辐射中心，设立面向南亚东南亚的国际诊疗合作中心，依托住院医师规范化培训基地建成医疗技术实训基地。
云南省先后建成83个省级以上慢性病综合防控示范区，其中20个国家级示范区；在全国率先开展地方特色食品标准化管理，制定发布27个食品安全地方标准，数量居全国第二。云南省还完成4800台自动体外除颤器（AED）部署和人员培训，修订《云南省人口与计划生育条例》，实施积极应对人口老龄化国家战略，全省医养结合床位达到4万张，城乡人居环境得到历史性改善，群众健康获得感大幅提升。
深入实施健康云南行动以来，云南省居民健康水平大幅提升，成为全国人均预期寿命增幅最大的省份之一。全省居民健康素养水平达23.31%，甲乙类传染病报告发病率连续19年低于全国平均水平，历史性实现消除疟疾目标，129个县（市、区）全部达到地方病消除或控制标准，艾滋病防治在全国率先实现“3个90%”目标（即：诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上，符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上，接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上），平均每年为近350万名适龄儿童提供免费免疫规划疫苗接种服务，筑牢免疫屏障。全省129个县（市、区）全部达到国家卫生县城标准，持续巩固爱国卫生专项行动成果，全面推进“健康县城”建设，创建省级卫生乡镇26个，省级卫生村473个，全省城乡环境更加健康宜居。
▶《中国卫生》：云南省如何在完善医疗卫生服务体系中，坚持和加强党对卫生健康事业的全面领导？
姜旭：云南省深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，引导广大党员干部坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”，不折不扣贯彻落实党中央决策部署和省委工作要求，把旗帜鲜明讲政治贯穿于工作始终。加强公立医院党建，落实党委领导下的院长负责制，不断完善公立医院党委与行政领导班子议事决策制度，健全现代医院管理制度。
云南省十分注重涵养风清气正的政治生态，深入开展医药领域腐败问题集中整治工作，全面查找廉洁风险点，筑牢思想防线，坚守纪法红线，把严的基调、严的措施、严的氛围长期坚持下去，不断把全面从严治党引向深入。认真落实中央八项规定及其实施细则精神，持续深化以“小”见严纠治“四风”，重点整治形式主义、官僚主义，紧盯贯彻党中央重大决策部署不上心、不用力，纠治空喊口号、只表态不落实等行为。进一步严明政治纪律和政治规矩，加强对医疗卫生机构的“一把手”和领导班子监督，持续推进“清廉机关”“清廉医院”建设，紧盯“关键少数”，坚持以上率下，坚持纠“四风”树新风并举。
云南省大兴调查研究之风，推动工作、提升能力。云南省发挥领导干部带头作用，推动党员、干部深入基层调研，提升领导干部分析和解决问题本领。坚持将调查研究工作制度化、常态化、长效化，抓好调研成果的应用转化，把解决实际问题的对策建议，融入决策部署和政策实施，成为改进工作的具体措施。我们坚持和完善领导干部的联系点制度，把联系点建成示范点，以点带面推动工作。
云南省还持续深化作风革命、效能革命，牢固树立“十种鲜明导向”，认真践行“三法三化”，扎实开展“对标先进、争创一流”主题实践活动。牢固树立“今天再晚也是早、明天再早也是晚”的效率意识，千方百计把难办的事情办成，把能办的事情办好，把该办的事情办出彩。严格执行工作纪律，规范行政行为，严格控制“三公”经费和一般性支出，坚决反对奢靡之风，杜绝铺张浪费行为，自觉接受社会监督、舆论监督。深入开展“躺平”式干部专项整治，切实整治干部队伍中存在的不愿担当、不敢担当、不善担当等问题，不断提振党员干部干事创业热情。
来源丨云南省卫健委
